岸田歯科口腔外科のブログ記事一覧

全身管理の重要性 歯科医療と歯医者さんの違い

投稿日:2015年1月7日

カテゴリ:医院ブログ

自分の中では。。歯科は外科である。というのが基本にある。

どんなに綺麗に治療ができたり、素晴らしい技術を持っていてもその意識を持っていない歯科関係者が多い。残念なことである。。

ほとんどの患者さんには分からないと思うが、危ない橋を渡っていることが多いのだ。まあほとんどの歯科医師、衛生士も分かってないのが大問題なんだが。。

例えば、先日初診の60代女性。病歴もなく薬も服用していないとのことでインプラント治療希望で来院された。表面上はいたって健康そうである。

問診や応対からなんとなく嫌な感じ(その人にではない)がしたので、血圧を測ると軽く200を超えていた。。本人は普通なので、多分普段が180~190なんだろう。
これはモニターを装着し、状態の把握をしないと分からないのである。

ただこのような患者さんに対して、急に血圧を下げる対応もしてはいけないんだが。。

ちなみに、インプラントをしない前医では普通に抜歯をしたそうである。。
術中は220~230まで上昇しているはずである。そのとき問題がなかったから、いいということで片ずけていいのだろうか?

今は内科的にコントロールをされている患者さんも多い。そのような患者さんに局所麻酔をしたり、ストレスをかける歯科治療を平然と行っていいのだろうか。。
全身管理や把握ができて、歯科医療(あえて医療と表記)じゃないだろうか?

仙台で感じたこと。。

投稿日:2015年1月7日

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土曜日の夜から仙台へ、東北新幹線で向かう。
東海道新幹線は名古屋や大阪などの学会でよく利用するが、東北は久しぶりである。新幹線というと昔の緑色のイメージがあるが、最近は流線形であり、近代的である。

夕飯を食べれなかったので、仙台駅の牛タンストリートで牛タンを食べる。まあ都内でよく行く四谷の牛タンのほうが美味しいのだが。。気分的に仙台にきたので。。

翌日は朝から勉強会。毎回新しい情報が手に入るので刺激になる。
気仙沼の先生が、今回の震災についての本当の実情を涙ながらに話してくれた。

ここでは問題になるので詳しくは言えないのだが、報道などのマスコミでは伝えない、伝えられない部分が多くあるようだ。。
震災から半年。。東京にいると過去の地震になりつつある。。が同じ日本で、しかも新幹線で3時間くらいの街では大変なことが起きたことを、もっと真剣に考えたい。

大忙し。。。の土曜日でした

投稿日:2015年1月7日

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今日は土曜日。
土曜日は最近3週間は歯周病学会、マイクロのセミナー、シンガポール研修と出勤していなかったので、患者さんがたまっていた。
朝から全てのユニットがフル回転で、午後も親知らず抜歯が4連続。。なかなか大変な予約状況であった。

秋は学会シーズンなので、なかなか予約がスムーズに取れなくて患者さんに迷惑をかけることが多い。

今日はこれから仙台に新幹線で向かう。ホテルは駅前なので、震災の影響はないだろうが、どんな感じなんだろう。。

シンガポールでのセミナーにて

投稿日:2015年1月7日

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週末はシンガポールでセミナーに参加。市川市は成田空港も羽田空港にもアクセスがいいのでどちらでもいい。
今回は夜遅い便で渡航。目的は骨移植のセミナーと遅い夏休み?である。今年はお盆休みもなく働きずめなので、多少息抜きも兼ねている。

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初めて見るマーライオン。正直小さかった(笑)
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smapで有名になったマリーナベイサンズ。

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屋上はプールになってます。

半日ほど観光時間があったので、ちょっと回ることもできた。外国に行くと日本のいいところも再発見できるが、アジアのなかでの立ち位置が確実に低くなっている事が理解できる。。
このままでは日本はまずい。。でも政治が適当なのに、国民は文句も言わず、たいした国民性だ(笑) ただ、意外とよくなるかもしれないとも思う。

セレックの日

投稿日:2015年1月7日

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今日は朝からセレック(セラミック)の設計、削りだし、セットが多かった。ミリングマシンもフル稼働(笑)ブロックがなくなってしまった。

きれいに入った場合は全く見分けができない。治療している立場からしても、やりがいがある。やっぱり治療終了して、鏡や口腔内カメラで見せた時に白い歯が一番である。正直なところ銀歯は見せたくない(笑)

今日はセレック以外でも、大きい症例やインプラントオペやら治療説明など盛りだくさんで疲れた(笑)

それとスティーブ ジョブスが亡くなったことはびっくりした。。最近マックを使っているので、なんとなく悲しい気分。ただし、使いこなせてはいないのがもったいないんだが。。

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