村岡会にて

火曜日は診療後に村岡先生の集まりに参加。今回は症例報告ということであった。村岡先生の 症例を見た後に、日大松戸の松丸先生の総義歯の難症例のプレゼンがあった。大学院をでたばかりということだったが、非常にレベルの高い臨床をしていた。症 例報告の場合は聞いているほうも注意しなければならない。
まず、
①結果ありきのことなのでいくらでも突っ込める。。野球解説と同じ。
②自分ならどうしていたか？を考えるべきだが、押し付けは駄目。。
③果たして自分で治せるのか？という視点。自分が発表者以上の技量や自信がないのにコメントはしないほうがいい。次に自分がプレゼンしたときにレベルがばれるので。。（笑）つめは隠すほうがいい場合もある。。

聞いているほうは、非難だけでなく共感しないといけない。ただ発表が、一定レベルに達していることが条件であるが。

結局夜の11時30分まで討論していた。

障害者歯科学会と歯周内科シンポジウム

日曜日は学会のはしごであった。朝から障害者歯科学会に参加、場所は東京の船堀というちょっとマイナーなところ。。。でも最近は学会会場になることが多いので、きっと会場費が安いんだろう。市川からは近いので助かる。

今回は懐かしい先生や衛生士さんと会うことができた！
神奈川歯科の宮城先生、川辺（石井）先生、沖縄の上地先生や前田さんなど。。
7年くらい前に沖縄の障害者全身麻酔歯科治療を一緒に担当したチームである。懐かしかったが、みんな変わっていなかった。

障害者歯科学会はマイナーだが、いい学会である。やはり障害者治療に従事するだけあって、みんな優しそうである。ちなみにインプラント学会は成金みたいな先生が多いし、外科学会は大学の先生が偉そうなのである。
障害者歯科学会は歯科医師会やセンターでのチームアプローチが多いので、様々な分野の報告がある。もっと大きくなって欲しいと思う。

宮古島にて。。全身麻酔かけてました。　　　　　　　　　　　　

その後、昼から両国に移動して歯周内科学会のセミナーに参加。熊本の生田先生が主催している集まりだが、毎回非常に内容が濃い。メモをとるのが大変である。
今回も経営のことから始まり、歯周病の細菌検査など面白かった。特別講演の井上先生の話はいろんなところで聞いたことはあるものの、勉強になる。
しかし熊本に8年もいて、東京でも熊本の先生に教わるのも変な感じではあるが。。（笑）

歯科の将来

歯科医師は過剰だとかワーキングプアとかが新聞や雑誌に載っている。実態は大嘘だと思う（個人的意見）。社会から必要とされている歯科医師は不足していると思う。

理 想の歯科界を作るためには何が必要なのだろうか？まずは強いリーダーシップだろう。ただ年寄りばかりの日本歯科医師会では期待できない、何も努力しなくて も患者が押し寄せて、文句も言わない時代の経験者が今の社会の流れについていけるのだろうか？かといって若い先生は開業などで大変である。。。大学関係者 は開業できないだけの集団だし（全員ではないので誤解のないように）。。結局なり手がいないので年寄りだらけになってしまう。当然プライドの塊が多いの で、意見はなかなか。。難しい。

歯科医師会だからといって、歯科医師がリーダーになる必要はないような気がする。所詮歯科医師レベルの話しかできない。。。んだし。
広い視野を持っている他分野の方なんかが、冷静に分析し世間との乖離を修正してくれないだろうか？大体歯科医師が入らない職域団体って。。。意味あるのだろうか？

忙しかった。。。

今日は午前、午後とインプラントオペで合い間にも患者さんが入っていたので、忙しかった。適度な忙しさはいいが、過剰な忙しさは問題である。
ただ、スタッフ間の打ち合わせ通りに進行したのでスムーズにオペ、診療とできた。皆に感謝である。

患者さんと歯科医師、衛生士の動きを読んで受付で上手く予約がとれるといい。なにかいいソフトはないのだろうか。。。

状況判断。。

　我々歯科医師は毎日が状況判断の連続である。これは他職種でも同じであるが。

　患者さんの治療計画はもちろん、周囲の状況、患者さんの状態、毎日の予約状況、来週より先の予約状況などを総合的に判断できなければならない。
さ らに自分の技量を冷静に判断し、先に必要と思われる技術を見たり、研修したりすることが大事だ。というか、それで飯を食っているんだから当然なんだけ ど。。。ただこれはやれと言われて出来るものではないし、注意されてやるものではない。自分で気がつかないといけないし、常にアンテナをはり、優先順位を 決める必要がある。
　
　要領がいいとういのは、ずるがしこいわけではなくて、自分を客観的にみれて優先順位を決めていけることを言っていると自分では思っている。準備をしているとポイントやタイミングが自然と合ってくるものだと思う。
　勉強したり、文献を読んだ後に、似たような患者さんが来院するのもポイントとタイミングがあっているからなんだろう。。。。