研修するなら日曜日

日曜日は歯科医師にとって休日ではない。。というのが自分の考えでもあり、周りの仲の良い先生達も同じである。みんな頑張っている。

で昨日、自分はICLS／DCLSの研修に参加。昔から行きたかったんだが富山大学救急の先生達が仕切ってるので、富山に行くべきかな？と思っていたんだが、急に話があり参加。
内容は救急蘇生と院内での救急対応の実習。BLSは当然として、酸素投与、気管内挿管、除細動（AEDじゃなく本物）、心停止の際のシュミレーション実習など行った。なかなか面白いコースなので医院や歯科医師会単位で受けるといいと思う。
といっても、歯科医師が一番苦手な分野だけに企画、募集が難しいかも。

スタッフと勤務医達はパーフェクトぺリオの勉強会に参加。
開発者の野口先生の理論に驚いていたようだ。今日のミーティングでもこの話がメインで盛り上がった。いいものであれば導入し、患者さんに還元していくのが医院のいい流れだと思う。

自分は急いで船橋に戻り、野口先生と勉強会を企画したメーカーの懇親会に参加。
船橋の料亭？みたいな所に行った。大学のテニス部の先輩とも会い、いい情報交換ができた。

ちなみに今週、来週と野口先生の小山と同級生の鹿沼（共に栃木県）に見学に行く。いいものを見てノウハウを盗もうと思っている。

バンクーバーなど

いよいよオリンピックが始まる。ただ開会式をあんなに派手にやる必要あるのか？といつも思う。高校野球のようにシンプルなほうが、見ていて爽やかな気がする。いつも昼休みに見ていた坂本龍馬が開会式中継のせいで見れなかったのは残念。
龍馬がハネムーンで行った九州の温泉を見に行ったこともあり、毎回楽しみだったんだが（ちょっとかっこよすぎだけど）

日 本代表には頑張ってほしい。服装がだらしないと怒られたスノーボード選手も頑張ってほしい。個人的には別にいいと思うんだけど。。。彼も頑張って日本代表 になったんだし。。。すごい努力しないとトップには立てないんだから。皆でまとまって同じ服のほうが面白みがない。。。

今日は午前中はい つものようにあわただしかった。ユニット数以上に患者さんがいてキャンセルに救われるというパターンもあった。結果オーライでは駄目で、これは改善しない といけない。人員増加、ユニット増設に踏み切るか、逆にこれ以上大きくしないで圧縮させるかの分岐点にきていると感じる。

自分は午後インプラント２本のオペ。勤務医時代からみている方。３０年前に入れたブリッジが壊れてインプラントになった。２ヶ月くらいで新しい歯を入れる予定。CTで確認し終了。

明日スタッフはパーフェクトぺリオの勉強会に参加、皆興味を持ってやってくれているようだ。自分はＤＣＬＳという救急蘇生の実習に行く。詳しくは来週に。。。

小話。。って難しいんだよね。

今日は仲良くしている外人さん（スコットランド）がチェックアップで来院。。。

英語で一番難しいのが、話の主導権をいかにして握るかというところ。もともとぺらぺらならいいが、少しかじった程度ではなかなか難しい。

簡単に言うと、おしゃれな会話のこと。何気ないことを自然に話せるというのが難しい。逆に歯科のことを説明するなら、意外と通じる。

英語ではsmall talkというらしいが、なかなか奥が深い。
たいてい、日本人は挨拶して、元気ですか？くらい聞かれて元気です！で終わってしまうことが多い。そこで何か話題を振ることが必要なのだ。。。これは自分でも苦手な分野である。もともとおしゃべりではなく、騒ぐタイプでもないので。。。日本語でも難しいとも思う。

例えば、
①今日は寒いですねー。雪降りますかね？
②こんなニュースがあるけど、知ってますか？どう思いますか？
③最近忙しい？仕事は順調？
④明日からオリンピックだね！日本はいくつメダル取るかな？
なんてことが、軽く言えるとおしゃれな会話になる。

今日は③のパターンでいったが、相手があわせてくれると助かる。自分のペースで話題を振っていけるようになりたいものだ。。今日は帰って勉強しようと決めた。
普段から英語で物事を考えるようにしないといけないとよく言われたが、まさにその通りだ。

歯科禁煙セミナー

昨日は第１回歯科禁煙セミナーに参加。禁煙指導、治療は歯科医院でも行える。ただし自費診療になるので、実際は内科医などと連携すべきだろう。ただ禁煙補助の薬なんかが色々出てきているので歯科医師も勉強しなくてはいけない分野だ。

特に歯周病、口腔がんと喫煙は相性が悪い。最近はタバコをやめられないのは病気であるという発想なので、医師の場合は保険診療に組み込まれている。なんで我々の保険料が使われなくてはいけないのか理解に苦しむが。。。まあ喫煙者はタバコ税を払っているんだろうが。。。

理 想はタバコを吸わない患者さんと吸っている患者さんを明確に区別すべきだろう。窓口負担を５割にするとか、保険料をあげるとか。。。毎回言っているが、ま ずタバコを若いときに吸い始める。。というところから意思が弱いのだから。。自己責任という観点で議論されるべきことだろう。今回の講演でも同じような意 見がでていた。

聞くところによると、今回の講演のファイザー製薬は社員全員禁煙という命令が出たそうだ。。。当たり前なのだが、久々に気持ちのいい話が聞けた。歯科メーカーなんかも見習って欲しいと思う。

今日の仕事です

今日は水曜日。のんびりと仕事ができる。CT見ながら治療計画立てたり、普段できないことができる。

午前中はまずブログで毒を吐き。インプラント計画をCTとシムプラントを見ながら行う。普段忙しいので貴重な時間である。合い間にセラミックインレー印象やパーフェクトぺリオの説明など。最後に親知らずの抜歯を笑気吸入鎮静法にて行った。

当院では歯科恐怖症の場合は笑気（吸入鎮静法）、静脈内鎮静法、全身麻酔法の３つで治療を行う。最も簡単なのが笑気。ただやっている術者もボーっとしてくるのが難点。自分は敏感なので終わった後は外で深呼吸している（笑）

昼休みは眠かった。。。

午後はインプラント手術、右下に１本。術後CTで確認し、帰宅。今回は試しに借りた口腔外バキュームを使ってみた。まあまあじゃないだろうか？ダブルバキュームができるのでユニット以外にもうひとつあることはいいことだ。

午後最後はインプラント上部構造の試適。今日は終了。

これから船橋で仲良くしている千葉の先生達と新年会＆情報交換会へ。
明日は東京都歯科医師会と口腔外科学会の集まりと市川での歯科禁煙セミナーに参加予定。二日酔いにならない程度にしないと。。。