歯科の基本はメインテナンス

歯科はどうしても削って、詰めて、かぶせてというイメージがある。歯科からイメージするものとして、ドリルの音を挙げるひとが多いのだ。。。

これだけ社会が成熟し、文明社会なのに歯科だけ取り残されている感がある。
虫歯も歯周病も予防できる病気であり、管理可能なものであることを歯科医側も、もっとアピールしていかないといけない。

メインテナンスは。。毎月は必要ないかもしれないが、3ヶ月から半年以内がベストである。ばらつきがあるのは、リスクのある人は短い間隔、リスクがあまりなければ長い間隔だからである。

当院は定期的にメインテナンスに来ている患者さんが多い。あまり強制しなくても自分で予約を入れていったり、半年後にも連絡をくれることが多い。これは自分の父の代からの信用と実績があるのだろう。非常にありがたいことである。
当然全部の患者さんが、そうなるといいのだが100％はなかなか難しい。

この前、九州インプラントセンターの中村先生と本田さんは、メインテナンス率98％と言っていた。すごい。。。当院も追いつきたい数字である。
そのためには、患者さんにまた来たいと思わせるような、クリニックの体制強化が必要であると考えている。

わざわざ。。

今日は練馬の方から歯周病治療希望の初診患者さんがいらした。歯科医師として大変名誉なことである。
歯周病治療のあとにインプラントを行ってかみ合わせを回復させることになりそうだ。

電車で1時間以上かかるので、こちらも気合をいれて対応しないといけない。インターネットの社会になって、情報が氾濫しているなかで当院を選択してくれたとのこと。感謝である。

本来は地域の患者は地域で診るというのが、医療のコンセプトであるが。。。
でも自分も虫歯になったら、時間かけて通うんだろうな。。。（笑）

舌磨きの必要性

歯周病も虫歯も細菌感染症であり、口の中の菌が少なく、病原性がない方がいい。

患者さんサイドとしては、歯をしっかり磨いているだけで十分という誤解があるようだが。。。
確かに充分なところあるが、大事なのは舌である。

最近は舌ブラシもよく売られているし、使っている人も多い。一日1回（特に寝る前）には磨いてほしい。専用のものでなくても歯ブラシで十分である。

口臭の原因は主に舌の汚れ（細菌とその分解産物）である。

歯周病と糖尿病　自己責任病でしょう。。。

歯周病と相性のいい病気に糖尿病がある。
糖尿病は生活習慣病の代表例であり、生まれつきインシュリンが出ないタイプでない場合は自己責任病だと思う。
甘いものやカロリーの高いものを不規則に食べれば、体もおかしくなるのが当然である。当然そんなタイプの人が歯を磨く可能性は低く（笑）。。で歯周病や虫歯になる。

はっきり言って歯周病も虫歯も自己責任病であると思う。

そのようなタイプの人に健康保険で治療ができてしまい、しっかり自分でやっている人はケアグッズや電動ブラシを自己負担で買っている。。。全く矛盾している。

しっかり磨いている人は歯周病や虫歯にならないのだが、税金や保険料を払っているという矛盾がある。本来なら問題のない人に補助金でも出して、口腔のケアをサポートすべきである。
逆に、タバコも吸う、生活も不規則なんていう場合は窓口3割負担でなく、5割以上にすべきだ。逆に綺麗な虫歯もない人は1割というような案はないのだろうか？医療費抑制につながりそうだが。。。

パーフェクトぺリオのホームケア

当院ではメインテナンス患者さんのホームケアにパーフェクトぺリオを応用している。もちろん診療室内での歯周病の短期集中治療や口腔外科処置や神経の治療などにも応用している。
ホームケアは、歯周病予防と虫歯予防がメインであるが、インフルエンザウイルスにも効果があるようだ。

主成分の活性化次亜塩素酸が歯周病菌や虫歯菌を溶菌してしまうのだ。味ははっきり言ってまずいが、効果は非常にある。良薬はまずいのだ。。。
患者さんは口の粘つきがなくなり、さっぱりすると言ってくれる。

ホームページや新聞をみて。。という患者さんも多く、わざわざ遠方からいらしてくれる。通販をしている歯科医院もあるようだが、やはり患者さんの口の中を診察しないと医療じゃないと考えている。

自分は歯周病ではないが（笑）、虫歯予防とインフルエンザ対策で使用している。実際ここ数年はひどいカゼなどひいていない。お勧めである。

1ヶ月で1本の使いきりである。