zimmerインプラントセミナー

土曜日に大きいインプラントをやったので、結構疲れていたが、日曜にセミナーに参加。日暮里のインプラテックスという会社に向かう。日暮里駅周囲も再開発できれいになったようだ。だいぶイメージが変わっていた。新しい電車も走っていたし。

今 回のセミナーはzimmerというアメリカのインプラント。講師の先生は都内の有名な方。主にオーバーデンチャーについての講演であった。補綴専門医なの で非常に安定感のある症例を見せてもらった。このメーカーのswiss plusというインプラントは自分で使っているstraumannとよく似ている。ほとんど同じといってもいい。もうひとつのscrew ventも最近コーティングが変わって、非常に惹かれた。正直使ってみたいと思ってしまった。なんでも欲しがるのが歯科医の特徴なんだけど。。。

今回は無料招待の勉強会だったが、昼の弁当まで出してもらい、非常に勉強になった。メーカーの方に感謝である。

静脈内鎮静法でのインプラント

今日の午後は静脈内鎮静法でのインプラント。最近は鎮静法でのインプラントが増えている。

今日の患者さんは、半年前に両側のサイナスリフトをやって、しばらく骨の成熟を待っていた。
今回は上に６本、下に２本のインプラントと骨移植をサージガイドを使用して行った。

大学の後輩が見学に来ていたので、一緒に手術を手伝ってもらう。
麻酔薬はプロポフォールとドルミカムを併用。患者さんはゆったりとリラックスしていた。注入の速度もほとんど一定で管理できた。

ただ鎮静法は患者さんにとってはいい方法だが、術者にとっては難しさもある。
患者さんは覚えていないが、むせたり、動いたり、寝返り、舌が邪魔だったりと配慮すべきポイントがある。
患者さんが寝てるから、楽だというわけでもなく、歯科医師の腕が問われると思う。

患者さんはタクシーで帰宅。いずれ当院にも病床を作って、入院下で管理ができる体制にしたい。

遠方からの患者さんなので、自宅までタクシーで帰ることに。スタッフ全員でお見送りをした。

インプラントメーカー

当院で現在使用しているのは、ストローマンインプラント。勤務医のころから使用しているし、長期経過も経験しているので安心感があり、第一選択にしている。世界的なシェアもトップになったらしい。

ただ、最近の傾向として症例によって使用するインプラントを変える先生が増えてきた。
ただし、そのためには各メーカーのシステムを購入することになり、医院の経営面からすると少々問題である。導入してくれればシステム差し上げますという営業マンも多いが。。。

在庫管理、器具保管、スタッフの仕事増加なども考えなくてはいけない。

当院にも色々なメーカーが営業でやってくる。国産から海外のものなど多種ある。
それぞれメリット、デメリットあるが、当院も症例によって分けるべく、検討中である。

明日はインプラントの大きい症例を静脈内鎮静法で行う。今からCTにて最終シュミレーション、サージガイドなどの確認しないと。

口腔がん検診

市川市は今のところ市長が歯科医師なので、検診等の条件が非常にいい。さらに後方支援病院としての、東京歯科大市川病院があるので病診連携もスムーズである。

このような市町村は全国的にも珍しいと思う。あまり聞いたことはない。

そのなかでの口腔がん検診は今盛り上がっている。今回も研修を受講した８０名以上の歯科医師が、月曜の診療終了後という時間にもかかわらず集合している。

非常に簡便で、患者さんにとっても優しい検診法なので、比較的患者さん受けもいい。

歯科医師会あげて実績を作り、市川市の文化にしないといけない。

インプラント矯正の勉強会

土曜日は医療事故防止の講演会も無事終了。
日曜日は朝からインプラント矯正の勉強会。あんまり尊敬している歯科医師はいないけど、今回の横浜開業の先生はすごいと思う。

資料の整理も見事だし、わかりやすい。少し矯正をやる一般の歯科医師にはとても興味深い仕事をしている。ちょっと矯正をやっている先生には面白いコースだと思う。

前から著書を読ませてもらって、話もきかせてもらい、今回実習つきのコースをするということで参加させてもらっている。決まった瞬間に自分のスケジュールも見ずに申し込んでしまった。。。全６回が奇跡的に空いていた。

当院でもＭＴＭや矯正治療にインプラント矯正を行っているが、歯周病治療にも応用していきたい。

まだまだやること（勉強すること）は山ほどある。仕事以外でもやってみたいことがたまっている。今月も日曜休みは全てつぶれてるけど頑張らないと！