インプラント学会にて

先週土曜、日曜とインプラント学会の関東地方会に参加。土曜日は卒業して同じ医局に残った同級生と再会。藤沢でインプラントセンターを数人の先生で立ち上げている。久々の再開で、銀座の喫茶店で男2人でコーヒーを飲む。チームでインプラントをしているので、うらやましい。

今日もＡｌｌ　Ｏｎ　４(インプラントの治療のなかで難しいもの）を午前にやってきたよ！と言っていた。
色々問題のある治療で、経験がある先生がしっかり診断してやるものだと思うが、時々患者さんに聞かれるし、そろそろ勉強してみたいと思っていたので、色々と教えてもらった。今度講習会を受ける予定。（やるかは未定だけど。。。）

日曜は学会で講演を聞いた後、同級生と先輩と丸ビルでワインを飲む。2人とも大学が違うのだが、非常に仲良くさせてもらっている。

途中からもう一人先生が奥さんとも合流して、二次会はタイ料理。またしてもワインを飲む。タイのワインがあり初めて飲んだ、酔っていたので味はわからない。

色々と情報を交換し、気持ちをリフレッシュできた。

ＣＩＤアクティブメンバーミーティング

今日も笑気吸入鎮静法　

今日は水曜日、時間のかかる患者さんを集中的に入れている。午前中は一度の沢山かたどりを行った。知り合いの先生に教えてもらった自動で練れる印象材が、大活躍している。もっと早く購入すべきだった。。。

午後14時からはインプラント、骨が予想より柔らかく、上方のみ注意深く形成して埋入した。CTにて確認して帰宅。

これから、ホワイトニング後のかぶせ物の治療、そして今日も笑気吸入鎮静法。

口腔外科手術との相性がいいので、よく使っている。

今日は親知らずを抜歯する。まだ12歳だが、矯正医からの依頼で抜歯となる。

1本はすでに抜いてあるが、このくらいの年齢の親知らずはまだ歯の形をしていないし、骨を削らないといけないので数日は腫れてしまう。

そのため、夏休み中に終わらせないといけない。

笑気吸入鎮静法

今日は10歳の男の子の過剰歯の抜歯を笑気を使って行った。

CTで確認したが、かなり深いところにあり、さらに逆に向いていたので、大学病院では全身麻酔の選択も考えられる症例であった。

笑気吸入鎮静法は意識を完全に取る事はできないが、症例を選べば非常に有用である。歯科麻酔の経験がなくても、ある程度ならこなせると思う。

もっと見直される治療法のひとつではないだろうか。。。

インプラントの説明

今日はお盆明けの月曜で、患者さんが多かった。キャンセルも多かったが。。。

その中でインプラント関連の説明とCT、手術日の決定が多かった。

静脈内鎮静法でやる方、骨を移植する方、ブリッジを回避する方、純粋な相談の方、友達に聞いてきてと言われた方であった。

友達に聞いてきてと言われた患者さんは、友人がインプラントしたいが、どこで治療したらいいかわからないとのことであった。明確な基準はないが、自分がインプラントされる患者だったらと仮定して考えて、説明を行った。

①インプラント以外の治療を任せられる歯科医師であること。
②年間100本くらいはインプラントをしている。
③歯周病のメインテナンスの患者さんが多い歯科医院。
④CTがある、もしくはCTを依頼して撮影している。
⑤先生との相性（一番大事）。
⑥家に近い（将来の通院も考えて）。
⑦手術室があるといい（なくてもいいが）。
⑧海外などに研修に行っている（遊びに行くだけの先生もいるけど）。
⑨あまり安いところはよくないかも？（高くても困るが。。）
⑩セカンドオピニオンを認めてくれる先生。

まあ間接的な伝言になるので、100％伝わるか疑問だが、自分が患者だったらの視点で考えてみた。